為什麼會失眠？該如何改善失眠？交給專業醫師帶您一次了解！
2022 年 11 月 02 日
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失眠是什麼？
根據台灣睡眠醫學會的調查，台灣幾乎每 5 人就有 1 人深受失眠之苦，健保署統計一年台灣約使用超過 9 億顆安眠藥，可見失眠的高盛行率。
那麼失眠是什麼呢？失眠是一種常見的睡眠疾患，包含無法入睡、睡眠中斷，
同時伴隨沒有得到休息的感覺。
長期失眠可能會導致許多生理疾病如糖尿病，高血壓，以及其他精神疾病。
失眠的常見症狀
每個人需要的睡眠時間並不相同，一般成年人約需 7-9 小時。
失眠的常見表現：
- 入睡困難
- 睡眠中斷
- 早醒，且常在睡眠中斷後無法再入睡
失眠造成的影響：
- 白天覺得疲倦
- 無法專注
- 影響記憶力
- 情緒易怒、憂鬱等症狀
失眠的型態
大部分的人都有失眠的經驗，常見的症狀分為短期及長期：
- 短暫偶發失眠：
維持數天或是斷續數週
常跟時差、生活壓力有關，例如出國時差引起的失眠。
- 長期慢性失眠：
一週有三次，且維持三個月以上，對生活造成影響。
失眠的原因
失眠的原因包括環境，生理和心理因素。
- 生活壓力：工作，人際關係，生活事件等。
- 不健康的生活型態和睡眠習慣。
- 身心疾患：焦慮，憂鬱與其他身心疾患。
- 慢性疾病與疼痛：如癌症、關節炎、腸胃疾患、內分泌疾患、
退化性神經病（如失智症、，巴金森氏症）等。 - 藥物，酒，毒品。
- 其他睡眠疾患：如睡眠呼吸中止症，不寧腿症候群等。
哪些人容易失眠？
女性比較容易失眠，懷孕與經期的賀爾蒙改變容易引發失眠反應。
同時也較容易發生在 60 歲以上的民眾，這與年齡增長伴隨的慢性病增加與同時藥物的使用也增加都有關係。
失眠會產生哪些影響
慢性失眠會引發多種生活工作，生理與精神問題。包括：
- 疲倦感影響生活品質，記憶下降影響工作。
- 注意力不集中，引發駕車意外、跌倒受傷。
- 情緒焦慮不安、憂鬱。
- 惡化生理疾病，包括肥胖，糖尿病，高血壓等。
失眠該如何診斷？
失眠並無特別的診斷工具，因為牽涉許多主觀的感受和症狀，所以和醫師詳細描述失眠是如何開始，對生活和生理的影響，以及哪些因素會讓睡眠變糟或改善等是很重要的。
一個好的睡眠日記有助於醫師判斷可能的失眠成因，評估是否進一步做相關的
血液，生化或內分泌檢查，有時會需要安排多頻道睡眠腦波檢查（polysomnograms）
失眠該如何處理？
短暫，一般性的失眠不需特別處理。慢性失眠則需鑑別診斷可能的原因，
包括生理和身心問題都須納入考量，不是直接就用安眠藥物來治療。
針對失眠的處置，一開始還是建議非藥物的處理，包括生活型態的調整，
認知行為治療等。
如需用助眠藥物必須經由專業醫師評估，以確保其安全性，
一般也建議不要長期服用，也勿將自己的藥物「分享」給別人服用。
如何預防失眠？
生活型態，尤其一些睡前的活動常對睡眠有不好的影響。藉由一些生活調整常可以改善睡眠品質。
- 睡前避免過多的食物、咖啡、茶和酒。
- 白天有足夠的室外活動。
- 維持固定的上床與起床時間，包括週末假日。
- 睡前至少 30 分鐘不要使用智慧手機、看電視、使用電腦等 3C 產品。
- 房間光線調暗，保持安靜環境，同時降低房間溫度。
- 可以藉由冥想，音樂或輕鬆的書籍來協助放鬆。
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作者
劉興政 醫師
佳齡生活健康中心 醫療長
神經科專科醫師
精神科專科醫師
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專長：
● 失眠、焦慮、憂鬱、失智症、神經退化疾患
現職：
● 佳齡生活健康中心 醫療長
● 臺北市立聯合醫院松德院區 兼任主治醫師
經歷：
● 臺北市立聯合醫院松德院區 副院長
● 臺北市立聯合醫院松德院區 一般精神科 主任
學歷：
● 臺北醫學大學 細胞及分子生物研究所 碩士
部定教職：
● 臺北醫學大學 醫學系 助理教授
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