兒童聽力缺損
2023 年 04 月 18 日
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兒童聽力缺損簡介
兒童聽力缺損是指兒童在出生後或成長過程中，因先天或後天因素而導致聽力發育出現缺陷，在出生時就存在屬於先天性，或在童年時才發生屬於後天性。先天性聽力缺損可能是基因變異或因懷孕期間的感染引起，如巨細胞病毒或德國麻疹病毒感染，而後天性聽力缺損可能是因傳染病，如腦膜炎、反覆的耳部感染，或外部創傷和某些藥物引起的，此外，高強度噪音也是導致後天性聽力缺損的主要原因之一。根據世界衛生組織的統計數據，全球約有3400萬的孩童罹患不同程度的聽力障礙，兒童聽力缺損不僅會影響其語言和學習能力，還可能導致行為和心理問題。
聽力缺損的臨床表徵與診斷方式
聽力缺損依可聽到的音量分貝分為輕度、中度、重度及深度五種等級，聽力缺損可能是單一症狀，或是合併多種臨床表徵。通常新生兒的診斷是透過腦波檢查（誘發性耳聲發射測試和聽覺腦幹反應），而兒童的診斷則是透過臨床聽力檢查和鼓室聽力檢查。此外，部分先天性聽力缺損可透過基因檢測幫助診斷。
基因檢測對診斷及治療兒童聽力缺損的幫助
目前已知有數百種與聽力缺損有關的基因變異，較常見如GJB2、SLC26A4等，基因檢測可以幫助快速確認孩子聽力缺損的根本原因，醫師也可以進行更加準確和有效的診斷。
此外，基因檢測也可以為聽力缺損的治療提供更好的方案，基因檢測結果可作為醫師評估治療的方法、劑量或療程的重要參考資料之一，以減少不必要的治療或降低治療不當的風險。
但需要注意的是，基因檢測只是醫學診斷的一部分，不應該作為獨立的診斷依據，基因檢測的結果應由兒科醫生、耳鼻喉科醫師、聽力學家或其他專業人士多方評估，以制定最佳的治療方案。
聽力缺損的治療方向
若為輕度或中度聽力缺損，或單邊聽力受損，可以使用助聽器或耳機。教學中可以使用FM聽覺訓練器，老師的聲音進入麥克風，再發送信號到聽力較未受影響那側的助聽器中。
如果聽力嚴重受損到無法通過助聽器來輔助，則可能需要進行人工電子耳植入。此外，兒童可能還需要其他治療來幫助他們的語言發展，例如教導其使用手語等視覺類語言。
結論
聽力對兒童的發展非常重要，兒童出現聽力問題時，可能會以溝通學習障礙、無法聽從指示、語言發展遲緩、無法正常社交來表現。在兒童成長過程中，如果發現任何聽力問題的疑慮，建議應及早進行評估。
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參考資料：
Centers for Disease Control and Prevention, MedlinePlus, MSD Manual.
作者
佳齡健康
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